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Augenschmerzen – Symptome, Ursachen & Übungen
Trockene Augen, gerötete Augen, ein Druckgefühl begleitet von Müdigkeit und Migräne oder umgekehrt? Wirken sich Kopfschmerzen auf die Augen aus? Die meisten Augenschmerz-Arten haben ihren Ausgangspunkt direkt am Auge selbst; einige wenige Ursachen liegen in der Augenhöhle, in Gesicht, Hals oder Kopf.

Roland Liebscher-Bracht
Bestseller-Autor & Schmerzspezialist
Geprüft von: Dr. med. Egbert Ritter

Roland Liebscher-Bracht
SPIEGEL-Bestseller-Autor & Schmerzspezialist

Medizinische Prüfung: Dr. med. Egbert Ritter
Informiere dich hier über die typischsten Symptome von Augenschmerzen und ihre möglichen Ursachen. Zusätzlich bekommst du von uns ein Rundumpaket an Übungen für deine Augengesundheit samt Tipps für den Alltag!
Augenschmerzen: Rolands Tipp
 
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1. Symptome

1. Symptome
Augenschmerzen können ganz unterschiedliche Symptome haben. Manche deuten auf spezifische Krankheitsbilder hin, doch viele Erkrankungen teilen sich typische Symptome wie die folgenden:
- Augenrötung: Erweiterte Blutgefäße lassen das Auge gerötet erscheinen. Von Notfällen (wie Hornhautentzündungen und Glaukomanfälle) über mittelschwere Augenerkrankungen (etwa Bindehaut- und Augenmuskelentzündungen) bis hin zu harmlosen Kopfschmerzen und Überanstrengungen können hinter diesem Symptom verschiedene (akute) Ursachen stecken.1)
- Druckgefühl: Insbesondere für Spannungskopfschmerzen ist ein gefühlter Druck hinter den Augen ein klassisches Begleitsymptom. Es gibt jedoch auch Entzündungen wie die der Leder- (Skleritis) oder Bindehaut (Konjunktivitis), die diese Beschwerden hervorrufen. Kritisch sind sie beim akuten Glaukomanfall, bei dem es zu einem plötzlichen Anstieg des Drucks im Augeninneren und bei Nichtbehandlung zur Erblindung kommt.
- Tränenfluss: Tränen enthalten keimtötende Substanzen, daher sind sie eine natürliche Reaktion des Auges bei Entzündungen, Verletzungen oder störenden Fremdkörpern.
- Fremdkörpergefühl: Fremdkörper wie Kontaktlinsen, Wimpern oder Gerstenkörner können nicht nur stören und das Sehvermögen beeinträchtigen, sondern es Bakterien, Viren und Co. ermöglichen, ins Auge einzudringen und Entzündungen (wie Keratitis) zu fördern.
- Kopfschmerzen: Augenschmerzen, Nackenschmerzen oder eine verminderte Sehschärfe sind nicht selten Begleitsymptome bei Clusterkopfschmerzen, Migräne & Co. Oftmals sind eine Kombination von Kopf- und Augenschmerzen auch ein Hinweis auf Fehlsichtigkeit (beispielsweise Kurz- oder Alterssichtigkeit).
- Schwellung: Augenschwellungen können unter anderem auf Frakturen, Hagel- und Gerstenkörner (eitrig) am Augenlid oder eine Migräne sowie Myositis zurückgeführt werden. Bei Letzteren ist die Bindehaut geschwollen.
- Sehfehler: Symptome wie unscharfes oder verschwommenes Sehen lassen häufig den Rückschluss auf Fehlsichtigkeit und den Bedarf einer Sehhilfe zu. Hornhautverletzungen sind jedoch auch möglich. Doppeltsehen ist wiederum ein Sehfehler, dem neben Schielen2) auch Erkrankungen (wie an der Schilddrüse oder in den Nasennebenhöhlen) zugrunde liegen können. Nebelsehen, Flecken, Bögen um Lichtquellen und dergleichen verweisen zum Beispiel auf einen Glaukomanfall oder eine Migräne mit Aura.
- Juckreiz, Augentrockenheit, Brennen: Entzündungen am Auge, Fremdkörper, Bildschirmarbeit oder Allergien können unter anderem verantwortlich sein.
- Lichtempfindlichkeit: Manche Krankheiten (Herpes zoster, Migräne oder Entzündungen) bewirken eine gewisse Lichtscheue, also Überempfindlichkeit der Augen bei Lichteinwirkung. Blendempfindlichkeiten bestehen vor allem bei Entzündungen wie der vorderen Augenstruktur.
Nicht selten stecken hinter Schwankungen der Sehkraft überanstrengte Augen, weil die tägliche Naharbeit, wie sie Tausende an Bildschirmen leisten, die Augenmuskulatur verspannt und überlastet. Gleiches gilt für Kopfschmerzen: Ein Viertel der Deutschen leidet mindestens einmal im Jahr an Spannungskopfschmerzen.3) Dem liegen erhöhte Spannungen in Muskeln und Faszien zugrunde, die in den meisten Fällen auf falsche, einseitige Haltungen im Alltag – beispielsweise beim Sitzen – zurückführen. Deutliche Linderung der Schmerzen und Entspannung bieten können dann schon simple Dehnübungen für Kopf und Augen:
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2. Ursachen am Auge
Okulare Augenschmerzen, also Schmerzen direkt am Auge, können sämtliche Strukturen des Augapfels betreffen und sind immer Warnzeichen. Mögliche Ursachen wie die folgenden sollten mit dem Augenarzt abgeklärt werden:
- Fehlsichtigkeit: Kurz-, Weit- und Alterssichtigkeit, allerdings auch Schielen sind typische Volkskrankheiten. Gerade die Kurzsichtigkeit breitet sich unter Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen aus4) – der Grund: zu viel Bildschirmarbeit und künstliches Licht stören den Entwicklungsprozess des Augapfels.5)
Sehkraft-Verschlechterungen vorbeugen, kannst du mit einem Augentraining für die Augenmuskeln und einigen Alltagstipps!
- Glaukom: Besser bekannt als „Grüner Star“, handelt es sich hierbei um eine Reihe von Erkrankungen, die den Sehnerv meistens aufgrund eines erhöhten Augeninnendrucks schädigen. Daran ist eine Behinderung im Kammerwinkel schuld. Sie verhindert das Abfließen der Augenflüssigkeit. Sonst eher ein schleichender Prozess (Offenwinkelglaukom), ist der akute Glaukomanfall (Engwinkelglaukom) allerdings ein echter Notfall: Trübung der Hornhaut, Augenrötung begleitet von heftigen Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sind Warnsignale!
- Blepharitis: Das ist eine Lidrandentzündung, die neben brennenden und juckenden Augen im akuten Fall Pusteln und Geschwüre am Wimpernansatz fördert.
- Hagel- und Gerstenkörner: Diese kleinen Knötchen oder Schwellungen am Lidrand sind in der Regel harmlos. Druckempfindlich, weil es sich um eine eitrige Entzündung handelt, ist nur das Gerstenkorn (Hordeolum).
- Herpes zoster ophthalmicus: Diese Form der Herpes-Viren greifen erst das Auge an, wenn schon Gesicht und Nase mit den typischen Zosterbläschen befallen sind.
- Hornhautverletzungen, Fremdkörper, Keratitis: Wimpern, Pflanzenteile (Pollen) oder Kratzer auf der Hornhaut bewirken ein Störgefühl im Auge und können im schlimmsten Fall zu entzündlichen Reaktionen führen.
- Entzündungen: Die mittlere Augen-, Binde- oder Lederhaut – kein Teil des Auges, das sich nicht entzünden kann. Hervorgehoben seien entsprechend die Uveitis, Konjunktivitis und Skleritis.6) Notfälle sind aber beispielsweise die Iritis, bei Befall der Iris, sowie die Skleritis.
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3. Ursachen in der Augenhöhle

3. Ursachen in der Augenhöhle
Orbitale Augenschmerzen betreffen oftmals die Weichteile wie Augenmuskeln, Sehnerv und sonstige Gefäße. Zwei typische Ursachen sind:
- Fraktur: Beim Bruch der Augenhöhle kann ebenfalls das Sehvermögen beeinträchtigt sein: Blutergüsse, Augenlid-Schwellung, Schäden am Augapfel oder Doppeltsehen, wenn die Augenmuskeln eingeklemmt sind.7)
- Hohe Spannungen der Augenmuskulatur: Durch Fehlbelastungen wie dem Dauerstarren auf Bildschirme oder Stress kann sich wie jeder andere Muskel im menschlichen Körper auch die muskuläre Spannung der jeweils sechs Augenmuskeln erhöhen. Dies kann nicht nur die Augen ermüden und überanstrengen, sondern ebenso zu vorübergehenden Einschränkungen der Sehkraft führen. Linderung der Beschwerden können in solchen Fällen ein regelmäßiges Augentraining bewirken.
- Entzündung der Augenmuskeln (Myositis): Sie ist ein seltener orbitaler Pseudotumor, also kein echter Tumor oder Krebs, sondern mehr eine Entzündung ohne erkennbare Ursache (idiopathisch). Rötung der Augen, Druck- und Bewegungsschmerzen sind kennzeichnend. Bei einer schweren Myositis treten die Augen hervor.
4. Ursachen im Augenumfeld
Ursachen im Kopf, in Gesicht oder Hals klingt abwegig? Keinesfalls! Diese Krankheiten können ebenso Augenschmerzen verursachen:
- Kopfschmerzen, Migräne: Nicht selten sind Druckgefühl, Lichtscheue oder Halos (Blitze, Zick-Zack-Muster und dergleichen) neurologischen Ursprungs. Überdies können Spannungskopfschmerzen Sehstörungen verursachen.8)
- Schilddrüsenerkrankung: Das betrifft häufig Menschen mit einer autoimmunen Erkrankung (Morbus Basedow). Dann können diverse Symptome wie geschwollene Augenlider, hervortretende Augen, Sehfehler und einiges mehr auftreten.
- Nasennebenhöhlenentzündung: Hierzu zählt ebenso die Kieferhöhle. Zum Beispiel können Zahnbehandlungen Entzündungsreaktionen hervorrufen.
- Halsschlagaderriss: Schon eine ruckartige Bewegung des Kopfes kann dazu führen, dass die Innenwand der Halsschlagader einen Riss bekommt und da Blut zwischen die Gefäßwände fließt. Bei Betroffenen macht sich dies unter anderem durch zusätzliche Halsschmerzen oder ausstrahlende Schmerzen von der Schädelbasis in die Augenhöhle bemerkbar.
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5. Dein Augentraining
Mit diesen Übungen und Tipps entspannst du deine überanstrengten Augen wieder und kannst darüber hinaus deiner Augengesundheit nachhaltig Gutes tun.
So funktioniert unsere Therapie:

So funktioniert unsere Therapie:
Dein Ziel ist auch unseres: Wir möchten, dass du dir bei Schmerzen selbst helfen kannst — ohne Schmerzmittel, Spritze und Operation.
Unsere Therapie ist deshalb so effektiv, weil wir die häufigste Schmerzursache beseitigen. Das sind überhöhte Spannungen in deinen Muskeln und Faszien, dem elastischen Teil des Bindegewebes. Die drei natürlichen Mittel unserer Therapie haben wir so entwickelt, dass du sie eigenständig und ohne fremde Hilfe anwenden kannst: Drücken, Dehnen, Rollen. Du startest mit der Methode, die dir jetzt am leichtesten fällt und am besten tut. Wenn du unsicher bist oder starke Schmerzen hast, empfehlen wir dir, mit dem Drücken zu starten – entweder selbstständig zu Hause oder bei einem unserer Zertifizierten Liebscher & Bracht-Therapeuten in deiner Nähe.
Hast auch du schon so einiges ausprobiert, um deine Schmerzen endlich loszuwerden?
Spritzen
Sie behandeln die Beschwerden nicht ursächlich und ihre Wirkstoffe können Nebenwirkungen haben.
Operationen
Meist bergen OPs zahlreiche Risiken und lassen sich nicht rückgängig machen. Nach dem Eingriff kehren die Schmerzen oft zurück.
Schmerzmittel
Die Medikamente haben teilweise starke Nebenwirkungen und bekämpfen nur Symptome, aber nicht die Ursachen.
Über diesen Artikel

Autor:
Roland Liebscher Bracht
Schmerzspezialist und Spiegel-Bestseller Autor

Medizinische Prüfung:
Dr. med. Egbert Ritter
Facharzt für Unfallchirurgie & Eh. Oberarzt in Salzburg
Veröffentlicht am: 23.03.2022 | Letzte Aktualisierung: 15.07.2022
Quellen & Studien
- ↑1 A. Schuh: Das rote Auge. Wann überweisen? In: MMW Fortschr Med 164 - 2022. S. 40–44.
- ↑2 B. Bach: Doppelbilder sind bei angeborenem Strabismus ungewöhnlich. In: Pädiatrie 33 - 2021. S. 57f.
- ↑3 Gesundheitsberichterstattung des Bundes gemeinsam getragen von RKI und Destatis: Migräne und Spannungskopfschmerz in Deutschland. Prävalenz und Erkrankungsschwere im Rahmen der Krankheitslast-Studie BURDEN 2020. In: Journal of Health Monitoring 5 - 2020.
- ↑4 A. Schuster/Elflein, H./Pokora, R. u. a.: Prevalence and Risk Factors of Myopia in Children and Adolescents in Germany - Results of the KiGGS Survey. In: Klin Pädiatr 229 - 2017. S. 234–240.
- ↑5 Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft: Spielen im Freien schützt vor Kurzsichtigkeit. Studie zeigt: Schon 40 Minuten täglich können helfen. https://www.dog.org/wp-content/uploads/2016/03/PM-DOG-Myopie_F.pdf - 16:43 Uhr – 01.03.2022.
- ↑6 A. Jünemann/Rejdak, R./Hohberger, B.: Notfälle in der Augenheilkunde. Notwendige Erstmaßnahmen und Möglichkeiten der Erstversorgung. In: Notfall Rettungsmed 21 - 2018. S. 235–247.
- ↑7 J. Handschel/Naujoks, C./Zimmermann, A.: Augenschmerzen aus mund-kiefer-gesichts-chirurgischer Sicht. In: Ophthalmologe 108 - 2011. S. 1134–1138.
- ↑8 O. Kastrup/Diener, H./Gaul, C.: Augenschmerzen aus neurologischer Sicht. In: Ophthalmologe 108 - 2011. S. 1120–1126.
- ↑9 W. Bachmann: Prävention in der Augenheilkunde. In: Deutsche Zeitschrift für Akupunktur 64 (2021). S. 134–135.
- ↑10 A. Jünemann/Rejdak, R./Hohberger, B.: Notfälle in der Augenheilkunde. Notwendige Erstmaßnahmen und Möglichkeiten der Erstversorgung. In: Notfall Rettungsmed 21 (2018). S. 235–247.
- ↑11 M. Weger/Egger, S.: Leitbild Diagnose und Therapie retinaler Venenverschlüsse. In: Spektrum Augenheilkd 31 (2017). S. 194–205.
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