Die richtige Ernährung bei Rheuma

1. Rheuma: Wie entsteht die entzündliche Gelenkerkrankung?

Ob Osteoporose, Arthrose, rheumatoide Arthritis (Rheuma), eine weichteilrheumatische Erkrankung (Weichteilrheumatismus), Fibromyalgie, Morbus Bechterew oder Gicht — sie alle gehören zum sogenannten rheumatischen Krankheitsbild. Fakt ist, dass bei all diesen rheumatischen Erkrankungen jeweils eine genetische Prädisposition besteht, die den Ausbruch der Krankheit begünstigt. 

Auch eine belastende Lebensphase, lang anhaltender Stress oder eine dauerhaft ungesunde Ernährung können rheumatoide Beschwerden auslösen und den Beginn der chronischen Erkrankung einleiten.

Du bist nicht allein: Insgesamt leiden 2,5–3 Prozent aller Deutschen an entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. Davon sind etwa 800.000 Menschen von rheumatoider Arthritis betroffen, wobei Frauen zwei- bis dreimal häufiger zu den Rheumakranken zählen. ²⁾ Auch Kinder können von der Krankheit betroffen sein; in Deutschland sind etwa 15.000 Fälle bekannt. So zieht sich die Erkrankung mit chronischem Verlauf durch alle Altersklassen. Je früher sie erkannt wird, umso besser stehen die Chancen, mit einer geeigneten Therapie nicht nur die mannigfachen Beschwerden zu mindern, sondern auch entzündungsfördernde Substanzen, sogenannte Entzündungsmediatoren, zu erkennen und zu meiden.

Du willst weitere Informationen zur Entstehung, den Ursachen und den Symptomen von Rheuma? Alles was du suchst, findest du in unserem umfangreichen Schmerzlexikon-Artikel dazu.

2. Einfluss der Ernährung bei rheumatischen Erkrankungen

Wie bereits erwähnt, gestaltet sich der Verlauf einer entzündlichen Gelenkerkrankung in den allermeisten Fällen chronisch. Aus Sicht einiger Ärzte ist Rheuma bis heute auch nicht heilbar — zumindest gebe es dafür keine aussagekräftigen Quellen. Für uns ist dies jedoch kein Grund, die Flinte ins Korn zu werfen: Denn es sammeln sich in der Rheuma-Forschung vermehrt Empfehlungen zu einer gesunden, pflanzlichen Ernährung, mit der du als Patient chronische Entzündungsprozesse überaus positiv beeinflussen kannst.

Warum ist eine gesunde Ernährung so wichtig?

Ist es nicht logisch, dass das, was wir unserem Körper täglich zuführen — über bestimmte Lebens- oder Genussmittel wie Tabak und Alkohol — einen entscheidenden Effekt auf den Zustand unseres Organismus hat? Das gilt für Nahrung, die uns Energie liefert und uns am Leben hält genauso wie für jene Stoffe in Lebensmitteln, die uns langfristig krank machen oder sogar umbringen können. Um optimal zu funktionieren, benötigt unser gesamtes körperliches System, vor allem aber unser Stoffwechsel, wertvolle Nährstoffe.

Wie bei anderen entzündlichen Erkrankungen, zeigt sich auch bei Rheuma, dass mit dem Verzehr von bestimmten Lebensmitteln eine Verschlimmerung der Beschwerden einhergeht. So reagieren etwa 10 bis 25 Prozent Rheuma-Patienten mit typischen rheumatoiden Symptomen oder rheumatischen Schüben, wenn sie tierische Produkte konsumieren. ³⁾

Auch Lebensmittel-Unverträglichkeiten oder Allergien kommen bei Rheumakranken als Auslöser der entzündlichen Gelenkerkrankung in Frage. ⁴⁾

Durch Unmengen verarbeiteter Kost beziehungsweise die moderne Industrie-Nahrung, haben wir heute meist ein Ungleichgewicht von Omega-6- zu Omega-3-Fettsäuren. Die Omega-6-Fettsäuren überwiegen, wodurch sich Eicosanoide bilden — entzündungsfördernde Botenstoffe. Die Folge: Der Körper reagiert vermehrt mit Entzündungen, die unser Immunsystem in ständiger Alarmbereitschaft halten. ⁶⁾

Was bedeutet das für dich?

Ernährungsempfehlungen werden bei vielen Erkrankungen entweder gänzlich außer Acht gelassen oder sorgen für Verwirrung bei den Patienten. Spezielle Diäten schrecken viele Betroffene ab, denn die Empfehlungen gehen zum Teil weit auseinander oder widersprechen sich. Für dich als Rheumakranker kann das ganz schön beunruhigend sein.

Du nimmst vermutlich seit langer Zeit Medikamente wie etwa Kortison ein, damit du deinen Alltag einigermaßen schmerzfrei bewältigen kannst. Dennoch bist du dir vielleicht bewusst, dass die medikamentöse Behandlung nicht an der Ursache der entzündlichen Erkrankung ansetzt. Hinzu kommt: Die regelmäßige Einnahme der schmerzhemmenden Mittel sorgt in vielen Fällen für unschöne Nebenwirkungen und kann deine rheumatoiden Symptome sogar noch verstärken.

Wir finden, dass gerade in solchen Fällen der richtigen Ernährung bei Rheuma eine höhere Bedeutung beigemessen werden sollte. Dabei muss eine gesunde und entzündungshemmende Ernährung für dich als Rheumapatient überhaupt nicht kompliziert sein. Du erfährst in den folgenden Kapiteln deshalb ganz genau, welche Lebensmittel du bei Rheuma meiden solltest und welche von der Ernährungsmedizin empfohlen werden.

3. Entzündungsmediatoren und Auslöser von Rheuma

Rheumatologie und Ernährungsmedizin haben nachgewiesen, dass es bestimmte Auslöser gibt, die entzündliche Reaktionen im Körper verstärkt hervorrufen. Diese, in Lebensmitteln enthaltenen Stoffe und die Nahrung selbst werden als Entzündungsmediatoren bezeichnet.

Der wichtigste Entzündungsmediator ist die Arachidonsäure (AA). Bei ihr handelt es sich um eine langkettige Omega-6-Fettsäure, die in tierischen Produkten vorkommt und die Bildung von Sauerstoffradikalen in unserem Körper auslöst. Diese aggressiven Verbindungen sind ihrerseits an der Entstehung der entzündungsfördernden Eicosanoide beteiligt. ⁷⁾

Seit Jahren ist bekannt, dass tierische Produkte zu viel schlechte Fette (Omega-6-Fettsäuren) und zu viel Eiweiß für den menschlichen Körper enthalten. Dennoch ist nicht allen bewusst, welche gravierenden Auswirkungen der Konsum tierischer Lebensmittel für unseren Organismus langfristig haben kann. Im Gegensatz dazu bestätigt sich jedoch vermehrt der positive Einfluss einer vegetarischen Kost auf bereits bestehende rheumatische Erkrankungen. ⁸⁾

Du kennst das alles schon und willst direkt wissen, wie die vegetarische Kost oder gar eine rein pflanzliche Ernährung konkret aussehen können? Dann schau mal hier und erfahre selbst, wie du mit dieser Ernährung neuen Entzündungen clever vorbeugen kannst.

Aus der Arachidonsäure (AA) bilden sich entzündungsfördernde Botenstoffe, die Eicosanoide. Sogenannte Leukotriene und Prostaglandine zählen zu diesen Entzündungsstoffen, weshalb es insbesondere für Rheumakranke wichtig ist, die Arachidonsäure (Omega-6-Fettsäure) strikt zu meiden.

3. Verzehr von anderen tierischen Produkten?

Eigelb und Milchprodukte wie Milch, Joghurt und Käse sollten Rheumakranke laut Empfehlungen der DGE (Deutsche Gesellschaft für Ernährung) ebenfalls nur sehr eingeschränkt verzehren. Ratsam seien die fettarmen Varianten, in denen der Gehalt an Arachidonsäure geringer ausfalle. Doch warum überhaupt auf tierische Produkte zurückgreifen? Diskutiert wird in diesem Zusammenhang der hohe Gehalt an Calcium in fettarmen Milchprodukten.

Allerdings gilt die Argumentation, dass das Calcium aus der Milch für die Versorgung der Knochen unerlässlich sei, mittlerweile als überholt. In einer Studie aus Harvard konnte der erhöhte Konsum von Milch über zwölf Jahre lang keine Schutzwirkung gegen Knochenbrüche beweisen. Das Gegenteil war der Fall. ¹⁰⁾ Eine etwas ältere Studie geht in dieselbe Richtung und stellt das erhöhte Risiko einer Hüftfraktur mit einem vermehrten Milchkonsum in Zusammenhang. ¹¹⁾

Längst häufen sich Studien, deren Ergebnisse einen generellen Verzicht auf Milchprodukte nahelegen. Hormonelle Substanzen der Kuh sind für den menschlichen Körper einfach nicht gemacht und natürlicherweise nur als Nahrung für Kälber geeignet.

Die zunehmenden Unverträglichkeiten gegen Milcheiweiß und Laktose führen uns dies glasklar vor Augen.

Das bestätigt auch eine Studie aus Uppsala, Schweden. ¹⁵⁾ Wissenschaftler fanden heraus, dass auch eine geringe Menge von D-Galaktose den oxidativen Stress erhöht und für chronische Entzündungen sorgt. Auch eine verminderte Immunantwort und Veränderungen der Gentranskription stehen in engem Zusammenhang mit dem Konsum von Milch. ¹⁶⁾

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4. Rheuma: Das solltest du essen

Im vorherigen Kapitel hast du erfahren, auf welche Lebensmittel du am besten verzichten solltest, wenn du bereits an einer entzündlich-rheumatischen Erkrankung leidest. Du weißt nun auch, dass Rauchen dein Rheuma-Risiko deutlich erhöht. Aber was kannst du nun selbst über die Ernährung steuern, um eine deutliche Verbesserung deiner Beschwerden zu erreichen? Und wie kann eine gesunde pflanzliche Ernährungsweise bei Rheuma konkret aussehen? Wir verraten es dir hier.

Vegetarische oder rein pflanzliche Rezepte mit Gemüse, Vollkornprodukten und Hülsenfrüchten liefern insbesondere in Bio-Qualität eine ausgewogene Menge an sekundären Pflanzenstoffen (Antioxidantien), Vitaminen und Mineralstoffen.

Schon gewusst? Hülsenfrüchte wie Linsen, Bohnen oder Kichererbsen eignen sich bei Rheuma im Rahmen der empfohlenen fleischarmen Ernährung optimal, um den Körper mit ausreichend Eiweiß zu versorgen. ¹⁷⁾

Sicher kann die Wirkung hier nicht sofort eintreten, weshalb eine regelmäßige Einnahme über Monate hinweg wichtig ist. Um schnellere Erfolge zu erzielen, kommen die entzündungshemmenden Stoffe von Kräutern und Gewürzen bei Rheuma-Patienten deshalb auch schon mal hochdosiert in Form von Kapseln zum Einsatz.

Insbesondere die Einnahme von Kurkuma zeigt in mehreren Studien entzündungshemmende Effekte bei rheumatischen Erkrankungen. ¹⁹⁾

Merken kannst du dir: Rheumapatienten bilden aufgrund der Entzündungen im Körper vermehrt Sauerstoffradikale in ihrem Stoffwechsel. Empfehlenswert ist daher eine große Menge Antioxidantien (sekundäre Pflanzenstoffe), die diese Sauerstoffradikale unschädlich machen können. ²⁰⁾

Nüsse und Samen liefern übrigens auch wichtige Mikronährstoffe wie Selen, Magnesium und Zink. Auf die Zufuhr dieser Stoffe solltest du als Rheuma-Patient ganz besonders achten. Warum dein Bedarf bei Rheuma besonders hoch ist, kannst du hier nachlesen.

Ebenfalls nicht zur Sprache kommt in den Studien die starke Belastung des Fischs durch Schwermetalle wie Quecksilber und andere Umweltgifte. Auch die Überfischung ist dort kein Thema. Für uns sind das jedoch zwei gute Gründe, hochwertige Pflanzenöle zu bevorzugen.

Wenn du also auf Nummer sicher gehen willst und eigentlich keinen Fisch magst: Die gesunde alpha-Linolensäure (Omega-3-Fettsäure) findet sich auch in Pflanzenölen wie Lein-, Raps- und Walnussöl.

Eine ausreichende Menge an Omega-3-Fettsäuren beeinflusst das gesamte Entzündungs-Geschehen im Körper positiv So wirkt die Alpha-Linolensäure aus Pflanzenölen unter anderem schmerz- und entzündungshemmend. Damit einher geht der Rückgang von Schwellungen an Gelenken und auch die Morgensteifigkeit als typisches Symptom von Rheuma kann deutlich nachlassen.

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5. Erhöhter Nährstoffbedarf bei Rheuma-Patienten

Eine Ernährung, die sich an den genannten pflanzlichen Nahrungsmitteln orientiert, deckt einen wichtigen Grundbedarf vieler Vitamine, Mineralien und Spurenelemente. Bei gesunden Menschen kann eine vegetarische oder rein pflanzliche Ernährungsweise deshalb als Prävention gegen Rheuma und andere Krankheiten funktionieren.

Bei an Rheuma erkrankten Patienten reicht eine überwiegend vegetarische Ernährung oftmals nicht aus. Zahlreiche Studien belegen, dass aufgrund der bestehenden Entzündungen im Körper vermehrt Sauerstoffradikale gebildet werden, gegen die der Organismus permanent ankämpfen muss. Der Körper steht auf Zell-Ebene ständig unter Stress, was einen erhöhten Verbrauch an Mineralstoffen und Vitaminen nach sich zieht. ²²⁾

Klinische Untersuchungen liefern hierzu immer wieder deutliche Ergebnisse: Rheumakranke leiden an unterschiedlichen Mängeln. Vitamin E, A, C und Spurenelemente wie Zink und Selen sind im Blutbild häufig auffällig. ²³⁾ Nährstoffmängel sollten bei der Behandlung von Rheuma unbedingt beachtet und berücksichtigt werden.

Nahrungsergänzungsmittel sind bei Rheuma ärztlich empfohlen!

Bei einem bereits bestehenden Mangel an wichtigen Mikronährstoffen hat dein Körper keine Chance, sich gegen die Auslöser der Entzündung zu wehren. Eine ausreichende Versorgung mit Vitaminen (Vitamin E, C und D) solltest du deshalb unbedingt sicherstellen.

Bestimmte Nährstoff-Kombinationen mit Calcium, Magnesium sowie den Vitaminen D3, C und B6 fördern den Stoffwechsel von Knorpel und Knochen. Wenn du Medikamente wie Kortison zu dir nehmen musst, dann ist die Einnahme von Vitamin D und Calcium sowieso unerlässlich. Denn durch das Kortison besteht das Risiko eines verfrühten Knochen-Abbaus. Auch körperliche Bewegung kurbelt den Stoffwechsel an und sorgt dafür, dass die Knochensubstanz erhalten bleibt. ²⁴⁾

Du fragst dich nun, mit welchen Vitaminen und Mineralstoffen du die Einnahme am besten beginnen solltest und in welcher Dosierung?

Das ist gar nicht so kompliziert, wie du vielleicht denkst. Denn in unserer eigens entwickelten 3er-Kombination findest du die optimale Komposition aller Vitamine, Mineralien und Spurenelementen, die dein Körper für den Erhalt aller normalen Funktionen benötigt:

• Vital+ unterstützt deinen Stoffwechsel und trägt zu einer normalen Funktion deines Herzens und deiner Nerven bei. Folsäure spielt hier eine ganz entscheidende Rolle. Denn bei Rheuma-Patienten ist der Homocystein-Spiegel oftmals erhöht, weshalb sie doppelt so häufig an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden als gesunde Menschen. Folsäure trägt jedoch zu einem normalen Homocystein-Wert bei und kann so das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen indirekt mindern.
• Basen+ enthält wichtige Mineralien in Citrat-Form, die deinen Säure-Basen-Haushalt unterstützen. Aufgrund chronischer Entzündungsprozesse in deinem Körper bist du ganz besonders auf diese Mineralstoffe angewiesen.
• Arthro Forte+ versorgt deinen Körper mit Mikronährstoffen, die ihn bei der Gesunderhaltung von Knorpeln, Menisken und Bandscheiben unterstützen.

Damit du sichergehen kannst, dass alle Mikronährstoffe auch dort ankommen, wo sie in deinem Körper ihre Wirkung optimal entfalten können — in den Zellen — ist die Qualität der Nahrungsergänzungsmittel von hoher Bedeutung. Die Bioverfügbarkeit unserer Inhaltsstoffe, ihre richtige Gewichtung und die Kombination der Nährstoffe hilft dir dabei, die Supplementierung so einfach wie möglich zu gestalten. Du musst nicht alle Produkte in deinem Drogeriemarkt durchforsten und zusammensuchen. Denn dort sind oftmals viele künstliche Füllstoffe enthalten, die deinem Körper zusätzlich schaden können und die in der falschen Kombination überhaupt keine Wirkung zeigen.

Bei einer entzündlichen Gelenkerkrankung wie Rheuma solltest du also nichts dem Zufall überlassen. Rheumatologen und Ärzte bestätigen immer wieder, dass bei chronischen Entzündungsprozessen die richtige Kombination von Nährstoffen deine Schmerzen in den Gelenken und andere Beschwerden positiv beeinflussen kann. Um gesundheitsfördernde Effekte zu erzielen, solltest du auf eine regelmäßige Einnahme über Wochen — besser über mindestens zwei Monate hinweg — achten. ²⁵⁾ Nur so können Defizite ausgeglichen und deine Speicher wieder ausreichend gefüllt werden.

Unsere 3er-Kombination versorgt dich für volle zwei Monate, sodass du für die erste Zeit optimal ausgestattet bist.

6. Fasten bei Rheuma? Aktiviere deinen inneren Arzt

Fasten bei Rheuma wird schon länger wissenschaftlich diskutiert. Allerdings kreisen die Diskussionen immer wieder um das Fasten über einen längeren Zeitraum hinweg — gemeint ist das Heilfasten. Hierbei nimmt man wochenlang gar keine Nahrung zu sich.

Der Kritikpunkt lautet dann: Bestehende Mangelzustände an Vitaminen, Mineralstoffen, Spurenelementen und Antioxidantien könnten sich bei Rheumakranken durch die fehlende Zufuhr an Nährstoffen während des Fastens noch verschlimmern.

Obwohl Fasten — dies bestätigen Untersuchungen durchaus — zu einer Besserung der entzündlichen Beschwerden an den Gelenken führt, wird Rheuma-Patienten deshalb in der Regel davon abgeraten. ²⁶⁾

Die positive Wirkung, die dem Fasten bei Rheuma dennoch zugeschrieben wird, hängt mit der vermehrten Produktion körpereigener Glukokortikoide und der erhöhten Freisetzung von Endorphinen zusammen. Ärzte und Rheumatologen beobachten jedoch, dass sich die Effekte des Fastens wieder aufheben und sich Entzündungen an den Gelenken erneut entfachen, sobald die Patienten zu ihrer gewohnten Ernährungsweise zurückkehren. ²⁷⁾

In dieser Zeit kann der Körper angesammelte Stoffwechsel-Abfälle beseitigen und für eine Art „reset“ sorgen. Hilfst du ihm zusätzlich mit der richtigen Menge an Nährstoffen aus Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten, kannst du die Bildung neuer Entzündungsstoffe ganz hervorragend eindämmen.

Das Wichtigste auf einen Blick

Um dir bei Rheuma bestmöglich selbst zu helfen, solltest du nicht nur

• eine gesunde, ausgewogene Ernährung aus überwiegend pflanzlicher Nahrung bevorzugen,
• sondern auch ausreichend Bewegung in deinen Alltag integrieren. Denn nur ein angeregter Stoffwechsel kann Nährstoffe aufnehmen und dafür sorgen, dass die richtigen Stoffe genau an den entzündeten Körperbereichen wirken.
• Um Abfälle und abgelagerte Giftstoffe, sogenannten Zellmüll, zu entsorgen, kannst du zusätzlich dem Intervallfasten eine Chance geben. Dein Körper kann sich so von Schadstoffen befreien und neuen Nährstoffen Platz machen.
• Achte insbesondere auf eine ausreichende Zufuhr von Vitaminen, Mineralien und Spurenelementen, indem du bestehende Mängel bei Bedarf auch mit Nahrungsergänzungsmitteln ausgleichst. 

Wie bei allen anderen Schmerzzuständen und ernsthaften Erkrankungen, empfiehlt sich auch bei der Behandlung von Rheuma ein ganzheitlicher Ansatz. Neben Ernährung und Bewegung ist deshalb ein umfangreiches Stressmanagement mit ausreichend Schlaf und Ruhephasen unbedingt empfohlen.