Kieferklemme & Kiefersperre — Wieder entspannt den Mund bewegen

1. Unterschied zwischen Kieferklemme & Kiefersperre

Das Kiefergelenk ist eines der beweglichsten Gelenke im Körper.¹⁾ Gleichzeitig hält es enormen Kräften stand, denn deine Kaumuskulatur kann bis zu 82 Kilogramm bewegen.²⁾ Täglich führen die beteiligten Muskeln und Faszien beim Kauen und Sprechen höchst präzise Bewegungen aus. Wenn sie verspannt sind oder anderweitig in ihrer Funktion beeinträchtigt werden, kommt es schnell zu einer Blockade des Kiefergelenks.

Die Bezeichnungen können sehr verwirrend sein. Mit einer Eselsbrücke kannst du dir den Unterschied leichter merken. Denk an eine Büroklammer (Kieferklemme) und eine Straßensperre (Kiefersperre):

• Die Büroklammer klemmt das Papier fest zusammen.
• Die Straßensperre hält den Weg offen, zum Beispiel für einen vorbeifahrenden Zug.

Wie lange dauert die Kieferklemme?

Bis eine Kieferklemme ursächlich behoben ist, können manchmal mehrere Wochen vergehen. Oft steckt eine komplexe Krankheit dahinter, die sich nur langsam behandeln lässt. Im Gegensatz dazu kann eine Kiefersperre meistens in wenigen Minuten behoben werden.³⁾

2. Diagnose: Kieferklemme & Kiefersperre erkennen

Kurz & Knapp

• Eine normale Kieferöffnung liegt bei Erwachsenen zwischen 40 und 50 Millimetern.
• Um eine Kieferklemme oder Kiefersperre zu beurteilen, wird der Abstand zwischen deinen oberen und unteren Schneidezähnen gemessen.
• Zur genauen Diagnose setzt man technische Hilfsmittel wie Röntgenstrahlung, MRT oder CT ein.

Um die Blockade des Kiefers zu verstehen, solltest du die Funktion eines gesunden Kiefergelenks kennen.

Woran erkennst du eine Kieferklemme oder Kiefersperre? Der Befund ist einfach: Wenn dein Kiefer blockiert ist und du ihn nicht richtig öffnen oder schließen kannst.

Das muss nicht immer extrem sein. Manchmal können Patienten ihren Mund auch „nur“ eingeschränkt auf- und zumachen. Du selbst kannst am besten beurteilen, wann du Schwierigkeiten bemerkst. Für eine objektive Diagnose wird ein Arzt deine Kieferöffnung messen. Dazu bestimmt er den Abstand zwischen deinen oberen und unteren Schneidezähnen.

2.1 Welche Kieferöffnung ist normal?

Normalerweise erreichen Menschen mit gesundem Kiefer eine sogenannte „Schneidekantendistanz“ von 40 bis 50 Millimetern.⁴⁾⁵⁾ Um diese zu ermitteln, misst der Arzt den Abstand zwischen den vorderen Schneidezähnen deines Ober- und Unterkiefers bei maximaler Mundöffnung. Je nach Körperbau und Alter kann die Kieferöffnung und somit die Schneidekantendistanz variieren.

„Obwohl Frauen generell mobilere Gelenke besitzen, weisen Männer eine 3 – 5 mm weitere Mundöffnung auf.“ ⁶⁾

Natürlich ist noch viel mehr möglich. Der Weltrekord für die größte gemessene Mundöffnung liegt bei 8,8 Zentimetern.⁷⁾ Wenn du deine Kieferöffnung mit unseren Übungen trainieren willst, gehe behutsam vor und überfordere deinen Körper nicht.

2.2 Wie stellt der Arzt eine Diagnose?

Die Kieferklemme wird in drei Schweregrade eingeteilt:⁸⁾

• Grad 1: Die Mundöffnung ist nach dem eigenen Empfinden leicht eingeschränkt.
• Grad 2: Die Mundöffnung ist auf maximal 10 Millimeter begrenzt.
• Grad 3: Die Mundöffnung erreicht maximal 1 Millimeter.

Kiefersperre

In der Regel können erfahrene Ärzte schon mit einer sorgfältigen Anamnese die Ursache deiner Beschwerden erkennen. Gerade bei einer Kiefersperre liegt die Ursache schnell auf der Hand, weil sie meist durch Verrenkung ausgelöst wird. Das betrifft vor allem Menschen zwischen 25 und 45 Jahren⁹⁾. Dein Alter gibt dem Arzt also einen wichtigen Hinweis.

Fällt die Diagnose aufgrund einer ungewöhnlichen Symptomatik schwer, können klinische Untersuchungen helfen. Mit einem Röntgenbild oder einer Magnetresonanztherapie (MRT) gewinnen die Fachärzte einen besseren Einblick.

Der Einsatz von Röntgenstrahlen zeigt nicht nur den Zustand der Knochen, sondern auch das umliegende Weichgewebe. Am Kiefer können somit Muskeln, Gelenkkapseln, Gelenkscheiben, Sehnen und Bänder genauer untersucht werden. Wenn eine Diskusverlagerung dein Kiefergelenk blockiert, kommt es oft zu einer Kiefersperre. So etwas lässt sich durch das Röntgen gut erkennen. Bei Verdacht auf einen Knochenbruch (Fraktur) oder eine Tumor-Erkrankung sorgt die Computertomografie (CT) für Klarheit. Ein digitales Volumentomogramm (DVT) kann eine sinnvolle Alternative sein, denn die Strahlenbelastung fällt dabei deutlich niedriger aus.¹⁰⁾

3. Gesunde Mundöffnung: Zusammenspiel von Muskeln und Faszien

Kurz & Knapp

• Die lockere Verbindung zwischen Ober- und Unterkiefer macht dein Kiefergelenk höchst flexibel, aber auch anfällig.
• Deine Kaumuskulatur besteht aus unterschiedlichen Muskeln zum Schließen und Öffnen des Kiefers. Die Kieferschließer sind deutlich stärker.
• Faszien geben Stabilität und entscheiden über die Beweglichkeit.

Insgesamt sorgen diese drei Faktoren für eine gesunde Mundöffnung. Eine Störung muss behandelt werden, denn sie ist oft Ursache einer Kieferklemme oder Kiefersperre.

Willst du genau verstehen, was bei einer Kieferklemme oder einer Kiefersperre passiert? Dann hilft es dir, wenn du mit uns in diesem Abschnitt zuerst die Funktion einer normalen Mundöffnung nachvollziehst.

Um den Mund zu öffnen und zu schließen, arbeiten Kiefergelenk und Kaumuskulatur eng zusammen. Sie bilden eine funktionelle Einheit, die im Alltag für wichtige Aufgaben wie das Kauen, Schlucken und Sprechen verantwortlich ist.

Kurz vor deinem Gehörgang liegt die Verbindungsstelle. Hier sitzt das flexible, aber empfindliche Kiefergelenk. Der obere Teil wird durch das sogenannte Schläfenbein gebildet. Dort befindet sich die Unterkiefergrube (Fossa mandibularis), die nach vorne durch den Gelenkhöcker (Tuberculum articulare) begrenzt ist. Der Unterkiefer schließt mit seinem Gelenkkopf (Caput mandibulae) am Oberkiefer an. Auf ihm liegt eine Gelenkscheibe (Discus articularis), die immer für eine gleichmäßige Bewegung sorgt und von zahlreichen Nerven umgeben ist.¹¹⁾

Der Musculus masseter ist – im Verhältnis zu seiner Größe – der stärkste Muskel im menschlichen Körper.¹²⁾ Deshalb können deine Kieferschließer beim Kauen enorme Kräfte erzeugen. Der Schläfenmuskel erfüllt noch eine zusätzliche Funktion: Er kann den Unterkiefer zurückziehen. Der innere Flügelmuskel hebt den Unterkiefer an. Dagegen sorgt der äußere Flügelmuskel für die Kieferöffnung. Außerdem ist er für die seitliche Bewegungen nach links und rechts verantwortlich, sodass du beim Kauen die wichtigen Mahlbewegungen ausführen kannst.¹³⁾

3.3 Faszien: Der Schlüssel zur Beweglichkeit

Die Muskulatur unseres Körpers ist von elastischem Bindegewebe, der sogenannten Faszie, umgeben. Mehr oder weniger dichte Faszien-Häutchen durchziehen und umhüllen deine Muskeln. Bei jeder Gelenkbewegung ziehen sich einige Muskeln und Faszien zusammen. Gleichzeitig geben ihre entgegengesetzten Strukturen nach und werden gedehnt. Spezielle Zellen des Bindegewebes – die Fibroblasten – pflegen deine Faszien. Steigt die Belastung an, verstärken sie die Faszien-Fäden. Werden Muskeln und Faszien weniger beansprucht, bauen die Fibroblasten deine Faszie hingegen langsam zurück.

Umfangreiche Bewegungen in allen von Natur aus möglichen Gelenkwinkeln halten die Faszie gesund.

Bewegst du deinen Kiefer also wenig oder in zu geringem Umfang, können die Faszien-Fäden dort entarten. Sie verkleben und verfilzen. Dadurch werden sie unnachgiebig und dir fällt eine große Mundöffnung immer schwerer. Das merkst du vielleicht schon beim Gähnen. Die erhöhte Spannung der Faszien ist oft Ursache für verschiedene Beschwerden und kann zur Entstehung einer Kieferklemme oder Kiefersperre beitragen.¹⁴⁾

Willst du etwas dagegen unternehmen? Schau dir unsere einfachen Übungen in Kapitel 5 an.

4. Ursachen & medizinische Eingriffe bei Kieferklemme und Kiefersperre

Kurz & Knapp

• Oft liegen einer Kieferklemme oder Kiefersperre überspannte Muskeln und Faszien zugrunde.
• Ausgelöst wird die Blockade deiner Mundöffnung meist durch Krankheiten oder äußere Eingriffe.
• Dehnübungen helfen in vielen Fällen bei der Vorbeugung und Behandlung.

Im nächsten Kapitel findest du unsere Übungen gegen Kieferklemme und Kiefersperre.

Kieferklemme und Kiefersperre sind keine eigenständigen Erkrankungen, sondern gelten als Symptome einer anderen zugrunde liegenden Krankheit. Die medizinischen Gründe können sehr unterschiedlich sein und reichen von mechanischen Ursachen über Entzündungen bis zu zahnmedizinischen Komplikationen.

Muskeln und Faszien spielen oft eine wichtige Rolle. Stehen sie dauerhaft unter zu hoher Spannung, können sie die Entstehung einer Kieferklemme oder Kiefersperre begünstigen. Oft sind muskuläre und fasziale Überspannungen eine erste Voraussetzung für Probleme bei der Mundöffnung. Sind deine Faszien gut gedehnt und flexibel, kannst du eine Kieferklemme oder -sperre möglicherweise vermeiden.

4.1 Muskulär-fasziale Ursachen für Kieferklemme und Kiefersperre

Gesunde Ernährung und Mundöffnung

Nach unserer Erfahrung ist einer dieser Bereiche häufig „vorbelastet“, nämlich deine Faszien. Der Grund liegt in unserer modernen Ernährung. Das Essen ist heute schön weich gekocht. Gerade Snacks werden in kleinen, „mundgerechten“ Häppchen serviert. Meist fehlt auf dem Speiseplan festere Nahrung wie zum Beispiel Nüsse, Kerne oder Rohkost. Die tägliche Portion Obst und Gemüse wird häufig klein geschnitten. Überleg mal: Wann hast du zuletzt einen richtig großen Bissen von einem Apfel genommen?

Richtig, wir öffnen unseren Mund kaum und nutzen nur einen geringen Teil der möglichen Gelenkwinkel unseres Kiefers. Gleichzeitig ist der biomechanische Kraftaufwand beim Kauen sehr niedrig. Unsere Muskeln und Faszien werden nur wenig beansprucht. Dadurch verlieren sie an Elastizität.

Jedes Mal, wenn ein Gelenk gestreckt oder gebeugt wird, ziehen sich Muskeln und Faszien zusammen. Die entgegengesetzt wirkenden Strukturen geben nach und dehnen sich.¹⁵⁾

Regelmäßige Bewegung ist also ein Zeichen für deinen Körper, die beanspruchten Strukturen zu pflegen. Im Falle der Faszien sind dafür kleine Bindegewebszellen (Fibroblasten) zuständig. Bei steigenden Belastungen verstärken sie die Faszie. Werden die Faszien kaum bewegt, bauen die Fibroblasten sie langsam zurück. Finden manche Bewegungen gar nicht mehr statt – zum Beispiel eine weite Mundöffnung – kann sich die Faszie verändern. Sie wird zunehmend steif und fest. Natürlich kannst du deinen Kiefer noch öffnen und schließen, aber mit der Zeit wird die Öffnung geringer. Vielleicht erreichst du schon jetzt keine normale Mundöffnung mehr.

Kieferklemme: Verkürzte Muskeln und Faszien als Vorstufe

Die verkürzten Muskeln und Faszien können auf Dauer die Beweglichkeit deines Unterkiefers beeinträchtigen. Im Umfeld dieser hohen Spannungen braucht es dann nur eine kleine Irritation, damit dein Kiefer aus dem Gleichgewicht gerät und blockiert. Ein Krampf, eine Entzündung oder eine strukturelle Verletzung setzt dem Ganzen im negativen Sinn die Krone auf: Es kommt zur Blockade deines Kiefers.

Leider ist der überspannte Kiefer in dieser Situation besonders anfällig für Muskelkrämpfe, denn bei verkürzter Muskulatur lassen sich Krämpfe noch leichter auslösen.¹⁶⁾ Daher kommt es häufig vor, dass ein Krampf der Kaumuskulatur eine Kieferklemme zur Folge hat.¹⁷⁾

Bei einer Kieferklemme liegt die Ursache oft in den verkürzten Muskeln und Faszien. Sie können ein Umfeld schaffen, das für Krämpfe prädestiniert ist und auf andere Störfaktoren mit einer Kieferklemme reagiert.

Kiefersperre: Verkürzte Muskeln und Faszien als Vorstufe

Die Kiefersperre wird häufig verursacht, indem sich das Kiefergelenk ausrenkt. Neben Unfällen und Verletzungen kann auch der äußere Flügelmuskel eine Rolle spielen. Wird er durch zu geringe Dehnung im Alltag kürzer und unnachgiebig, kannst du deine Mundöffnung nicht optimal koordinieren. Dein äußerer Flügelmuskel würde den Kiefer dann immer weiter nach vorn ziehen.¹⁸⁾

Einige Menschen leiden häufiger daran, dass ihr Kiefergelenk ausgerenkt ist. Eine gängige Erklärung dafür ist, dass die Bänder rund um das Gelenk zu schlaff seien. Die Ärzte warnen Patienten davor, den Mund weit zu öffnen. Nach unserer Erfahrung bemerken die Betroffenen aber oft, dass sie das gar nicht können – so als würden die Muskeln eine weite Öffnung nicht zulassen.¹⁹⁾

4.2 Krankhafte Auslöser für Kieferklemme und Kiefersperre

Diskusverlagerung

Unnatürliche Bewegungen können einen negativen Einfluss auf deinen Kiefer haben. Knirschst du mit den Zähnen oder schließt dein Biss nicht korrekt ab, muss er starke Belastungen aushalten.

Zwischen deinem Ober- und Unterkiefer liegt eine Gelenkscheibe (Diskus). Aufgrund von unnatürlichen Belastungen kann sie sich verschieben. Du hörst eventuell ein Knacken im Kiefergelenk. Experten sprechen von einer „anterioren Diskusverlagerung“. Das kann schmerzhaft sein und kommt bei etwa 30 Prozent der Bevölkerung vor.²¹⁾ Meist findet der Diskus jedoch einen Weg zurück in seine ursprüngliche Position. Die Kieferöffnung dann meist nur kurzfristig behindert.

Treten die Verschiebung und das Knacken regelmäßig auf, kann die Diskusverlagerung chronisch werden. Außerdem entsteht möglicherweise ein Diskusprolaps. Die Gelenkscheibe schiebt sich in diesem Fall nicht von selbst zurück und blockiert deinen Unterkiefer. Danach ist die Mundöffnung in der Regel auf etwa 10 Millimeter begrenzt.²²⁾ Einen solchen Diskusprolaps kannst du dir wie einen Bandscheibenvorfall im Kiefergelenk vorstellen.

„Mit der Zeit verbessert sich die Mundöffnungskapazität wieder; das Knacken tritt nicht mehr auf, aber die maximale frühere Mundöffnung wird nicht mehr ganz erreicht.“ ²³⁾

Willst du versuchen, deine vorherige Mundöffnung wieder zu erreichen? Dann kann es helfen, gezielt die Muskeln und Faszien deines Kiefers zu dehnen. Dadurch ist es möglich, dass sich dein Mund langsam weiter öffnen lässt. Kläre eventuelle Risiken mit deinem Arzt und probiere unsere Übungen aus!

Entzündungen

Häufig führen Entzündungen zu einer Blockade. Sie können sowohl eine Kieferklemme als auch eine Kiefersperre verursachen, indem sich die Entzündung im Kiefer-Bereich ausbreitet.

Manchmal entsteht durch die Entzündung auch ein Abszess. Dabei sammelt sich Eiter in einem neu gebildeten Hohlraum. Dies kann die empfindlichen Weichteile um deinen Kiefer herum beeinträchtigen. Dazu zählen unter anderem die Muskeln, das Bindegewebe und deine Faszien. Entzündungen und Abszesse sind daher erhebliche Störfaktoren und können die Mundöffnung einschränken.

Die Kieferklemme entsteht, weil die großen Kaumuskeln vom Entzündungsprozess betroffen sind und ihre Funktion deshalb nicht vollständig erfüllen können.²⁴⁾

• Eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse (Parotitis) wird durch Viren oder Bakterien ausgelöst. Dazu gehört auch Mumps. ²⁵⁾ Oft erkennt man eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse an einer Schwellung in der Nähe des Ohrs. Teilweise fließt Eiter in die Mundhöhle. Die Entzündung kann Schmerzen beim Kauen verursachen und zu einer Kieferklemme führen.²⁶⁾ Dein Kiefergelenk befindet sich nämlich direkt vor dem Gehörgang. Daher kann eine Entzündung deinen Kiefer in Mitleidenschaft ziehen. Außerdem ist bei eitriger Parotitis häufig genau der Kaumuskel betroffen,²⁷⁾ der eine Mundöffnung unmöglich machen kann. Bei einer infizierten Ohrspeicheldrüse wird als erste Behandlungsmöglichkeit meist Antibiotika verschrieben. Es bekämpft schädliche Bakterien, damit die Entzündung abklingt.

Oft ist es hilfreich, die Produktion der Speicheldrüsen anzuregen. Mit Hausmitteln wie Kaugummis, Zitronen oder sauren Bonbons aus der Apotheke kannst du dir zu einem gewissen Teil selbst helfen.²⁸⁾

• Wenn Karies und infektiöse Keime deine Zähne und den Zahnhalteapparat stark belasten, kann sich daraus ein Abszess entwickeln. Die häufigsten Infektionsquellen sind die Backenzähne (Molare). Bei Erwachsenen geht die Infektion oft von den Weisheitszähnen aus, während bei Kindern die ersten großen Backenzähne Probleme bereiten. Die Molaren im Unterkiefer sind dabei häufiger betroffen. ^{29) 30)}

Wenn dein Mund aufgrund einer Entzündung geschwollen ist und du an einer Kieferklemme leidest, solltest du die betroffene Stelle kühlen. Das kann anfangs helfen und die Schwellung reduzieren.³²⁾ Meist reicht ein improvisiertes Kühlmittel aus der eigenen Haus-Apotheke. So kannst du deine Beschwerden selbst lindern. Liegt die Ursache der Entzündung an deinen Zähnen oder der Mundschleimhaut, hilft dir dein Zahnarzt. Er beseitigt mögliche Probleme und stellt die Mundgesundheit wieder her.

Hast du einen Abszess im Mundboden, ist eine Ausbreitung bis zum Hals möglich. Dort führt die Entzündung zu Schluckbeschwerden und das Sprechen fällt schwer. Diese Anzeichen solltest du ernst nehmen, denn sie können zu Atemnot oder einer Sepsis führen.³³⁾

Kieferluxation

Die häufigste Ursache für eine Kiefersperre ist ein ausgerenktes Kiefergelenk. Oft kommt es bei eigentlich alltäglichen Aktivitäten dazu: Ausgelassenes Lachen, Gähnen oder ein beherzter Biss in einen großen Apfel und schon kann es passieren.³⁴⁾ Experten sprechen von einer „Kieferluxation“. Medizinische Behandlungen sind eher selten ein Auslöser dafür. Bei einer Weisheitszahnentfernung oder einer Endoskopie musst du den Mund jedoch lange öffnen. Das kann Probleme verursachen. Hast du bereits eine Kieferluxation erlebt, solltest du vor solchen Eingriffen deinen Arzt darauf hinweisen. ³⁵⁾

Bei einer Kieferluxation rutschen die Gelenkköpfchen aus der Gelenkgrube heraus und schieben sich vor die Gelenkhöcker. Diese verhindern, dass die Gelenkköpfchen wieder an ihre ursprüngliche Position zurück rutschen.^{36) 37)} Das kann auf beiden Seiten des Kiefers gleichzeitig oder auch nur einseitig passieren.

Beim Einrenken wirken große externe Kräfte auf deinen Kiefer und es kann zu einem Kieferbruch (Unterkieferfraktur) kommen. Daher sollte nur ein erfahrener Therapeut den Hippokrates-Handgriff durchführen, um den Zustand nicht zu verschlimmern und eine Unterkieferfraktur zu vermeiden.³⁹⁾

Vergeht nach einer Luxation viel Zeit, kann es Komplikationen beim Einrenken geben. Deine Muskeln und Faszien passen sich an die neue Situation an. Da du deinen Unterkiefer nicht vollständig bewegen kannst, verkleben sie und werden unnachgiebig. Die Bewegung des Kiefers fällt dadurch immer schwerer. Daher werden dir bei einer verzögerten Behandlung vermutlich Medikamente zur Muskelentspannung verabreicht, damit sich der Kiefer leichter einrenken lässt.⁴⁰⁾ Wirst du erst 3 bis 4 Wochen später behandelt, musst du dich eventuell einer Operation unterziehen.⁴¹⁾ Daher solltest du dich möglichst schnell an einen Arzt wenden.

Nach einer Kieferluxation wird Patienten, denen der Kiefer wieder eingerenkt wurde, häufig empfohlen, den Mund wenig zu bewegen. Das soll eine erneute Ausrenkung vermeiden. Für bis zu 4 Wochen müssen manche eine Bandage oder Kopf-Kinn-Kappe tragen, um den Kiefer zu stabilisieren. Die Patienten dürfen nur weiche Nahrung zu sich nehmen und den Mund nicht weit öffnen.⁴²⁾

Krampf der Kaumuskulatur (Trismus)

Unter Trismus versteht man einen lang anhaltenden Krampf der Kaumuskulatur. Die Muskeln, die deinen Kiefer schließen, sind stärker als die Kieferöffner. Deshalb ist es bei einem Trismus unmöglich, den Mund vollständig zu öffnen. Kieferklemmen entstehen häufig nach Muskelkrämpfen, sodass die Begriffe Kieferklemme und Trismus oft synonym verwendet werden.⁴³⁾

Eine Verkrampfung der Kaumuskulatur wird unter anderem durch folgende Faktoren ausgelöst:

In diesen Fällen steht deine Muskulatur für längere Zeit unter hoher Spannung, sodass Krämpfe entstehen. Seltener kommt es durch schwerwiegende Krankheiten zu Krämpfen der Kiefermuskulatur. Dennoch solltest du gut auf die Symptomatik achten, um gefährliche Erkrankungen auszuschließen oder rechtzeitig zu einem Facharzt zu gehen.

Tetanus

Tetanus äußert sich oft durch Symptome wie Spastiken und Krämpfe der Kiefermuskulatur. Die Gesichtsmuskeln verkrampfen und Patienten zeigen ein hämisch wirkendes Grinsen. Der sogenannte „Risus sardonicus“ wird im Volksmund „Teufelsgrinsen” genannt. Hinzu kommen Schluck- und Sprachstörungen, denen andere Symptome wie Müdigkeit und Fieber vorausgehen.⁴⁴⁾

Bei einer Tetanus-Infektion gelangen die Bakterien über Wunden in den Körper. Dazu genügen selbst kleine Verletzungen. Zur Behandlung von Tetanus nutzen Ärzte meist Antibiotika. Für die Krämpfe verschreiben sie Muskelrelaxanzien, um die verkrampften Muskeln künstlich zu entspannen.⁴⁵⁾

Zahnmedizinische Eingriffe

Zahnmedizinische Eingriffe erfordern oft, dass du deinen Mund lange öffnest. Zum Beispiel braucht ein Zahnarzt oft viel Zeit, um Weisheitszähne zu entfernen. Sind deine Muskeln und Faszien nicht ausreichend gedehnt, fällt dir das sehr schwer. Um ungehindert zu arbeiten, muss dann der Zahnarzt deinen Kiefer maximal dehnen. Gleichzeitig wirken bei der Weisheitszahnentfernung große Kräfte auf den Kiefer ein. Das kann vorübergehend die Funktion deiner Kaumuskeln beeinträchtigen. Deshalb kommt es nach einer Weisheitszahn-Operation gelegentlich zu einer Kieferklemme.⁴⁶⁾

Willst du so etwas vermeiden? Dann empfehlen wir dir vor einer längeren Zahnbehandlung, regelmäßig unsere Dehnübungen zu machen.

Krebserkrankungen in Mund und Rachen

Vorsicht ist bei einer Krebserkrankung geboten. An Kopf und Hals kann sie unter Umständen zu Krämpfen (Trismus) führen. Hinzu kommt: Behandlungen durch chirurgische Eingriffe hinterlassen nicht selten Narben. Das schränkt die Bewegung der Kaumuskeln zusätzlich ein.

Außerdem kann eine Strahlentherapie zur krankhaften Vermehrung von Gewebe (Fibrose) führen. Sind das Kiefergelenk oder die Kaumuskulatur betroffen, kann es im weiteren Verlauf zu Muskelkrämpfen kommen. Liegen deine Kieferöffner in der bestrahlten Region, erhöht sich das Risiko. Etwa 3 bis 6 Monate nach der Strahlentherapie kann ein Trismus auftreten.⁴⁷⁾ Um Muskelkrämpfe nach der Therapie zu vermeiden, lässt sich die Strahlendosis niedriger einstellen.⁴⁸⁾

Hast du nach einer Strahlentherapie einen Trismus entwickelt? Dann gibt es verschiedene operative Lösungen für deine Kieferklemme. Dazu wird das beschädigte Gewebe entfernt und rekonstruiert. Außerdem können Ärzte und Chirurgen versuchen, eine Mundöffnung zu erreichen, indem sie deinen Kiefer absenken.⁴⁹⁾

Oft braucht es all das nicht. Viele Ärzte empfehlen vorher Dehnübungen. Tatsächlich werden geeignete Übungen sogar häufiger verschrieben als andere Behandlungen.⁵⁰⁾

Studie empfiehlt Dehnungen

Eine Gruppe holländischer Kiefer-Experten der Universität Groningen hat unterschiedliche Dehnübungen des Mundes untersucht.

Sie haben festgestellt, dass regelmäßiges Dehnen bei einem Trismus die Mundöffnung nachweislich verbessert. Für langfristige Erfolge sei entscheidend, frühzeitig mit den Übungen zu beginnen und regelmäßig zu dehnen.⁵¹⁾

Leitungsanästhesie

Oft können zahnärztliche Behandlungen schmerzhaft sein und erfordern eine lokale Betäubung (Lokalanästhesie). Bei Behandlungen am Unterkiefer nutzt dein Zahnarzt meist die sogenannte Leitungsanästhesie.

Die Leitungsanästhesie ist eine Routine-Maßnahme. Trotzdem kommt es gelegentlich zu leichten Komplikationen, weil es nicht so einfach ist, die richtige Einstichstelle für die Betäubungsspritze zu finden. Die Betäubungsspritze kann möglicherweise Muskeln, Nerven oder Blutgefäße verletzen. Das führt zu einem Hämatom. Wenn dadurch eine Schwellung des Gewebes eintritt, entsteht möglichweise eine Kieferklemme oder Kiefersperre.^{52) 53)} Dringen bei der Leitungsanästhesie Bakterien ein, kann außerdem ein sogenannter Spritzenabszess entstehen. Dein Körper reagiert mit einer Entzündung. Dies verursacht starke Schmerzen und kann eine Blockade der Mundöffnung herbeiführen.⁵⁴⁾

5. Behandlung & Übungen gegen Kieferklemme und Kiefersperre

Kurz & Knapp

• Hohe Spannungen der Muskeln und Faszien können zu einer Kieferklemme oder Kiefersperre führen.
• Mit den Dehnübungen im Video kannst du etwas gegen diese Überspannungen tun.
• Unter dem Video steht eine genaue Anleitung. In unserer Checkliste liest du außerdem alles, was du als Anfänger zu den Übungen wissen musst.
• Zusätzlich findest du 2 Faszien-Rollmassagen in unserem kostenlosen Ratgeber. Auch die sogenannte Light-Osteopressur („Drücken“), mit der du Schmerzen in vielen Fällen besonders schnell senken kannst, lernst du darin kennen.

Oft sind zu hohe Spannungen deiner Muskeln und Faszien ein Teil der Ursache bei einer Kieferklemme oder Kiefersperre. Andere Krankheiten und äußere Einflüsse können dazu führen, dass diese Verspannungen extrem ansteigen.

Sind deine Muskeln und Faszien jedoch entspannt, kannst du den Mund auch bei kleineren Störungen wahrscheinlich noch gut bewegen. Je nach Ursache lässt sich die Entstehung einer Kieferklemme oder -sperre eventuell sogar verhindern. Halte dazu deine Faszien schön flexibel, indem du sie gut dehnst.

Wie zuverlässig unsere Übungen zu einer verbesserten Beweglichkeit des Kiefers beitragen können, legt unsere erste Studie zu Kieferschmerzen nahe:

91 % berichten, dass ihr Kiefer am Ende der Studie beweglicher ist. Wurde zusätzlich zu den Übungen auch der Kieferretter eingesetzt, sind es sogar 95 %.⁵⁵⁾ Probiere die Übungen aus der Studie also am besten selbst aus und starte direkt mit diesem Video:

Mit diesen 3 Übungen kannst du dir bei einer Kieferklemme oder -sperre selbst helfen, indem du deine Muskeln und Faszien gezielt entspannst. Den Kieferretter und weitere Hilfsmittel findest du in unserem Online-Shop.