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Ischias Schmerzen A

12.03.2026

Inhaltsverzeichnis

Unsere besten Übungen und Tipps bei Ischias

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Ischialgie– Ischias-Schmerzen erkennen und behandeln

Ischias-Schmerzen sind Schmerzen, die sich im unteren Rückenbereich bemerkbar machen. Sie strahlen oftmals ins Gesäß und die Rückseite der Oberschenkel aus. Teilweise ziehen sie auch über die Kniekehle in den Unterschenkel sowie den Fuß. Eine Ischialgie besteht dann, wenn der Ischiasnerv eingeklemmt ist. 

Die Ursache dafür sind oft hohe Spannungen der Muskulatur oder ein Bandscheibenvorfall. Der Druck auf den Ischias sorgt für Beschwerden am unteren Rücken, am Gesäß und in den Beinen. Meistens helfen bei Ischiasschmerzen bereits Bewegung und einfache Übungen zur Dehnung.

Roland Liebscher-Bracht

Schmerzspezialist & Bestseller-Autor

  Geprüft von: Dr. med. Egbert Ritter

Roland Liebscher-Bracht

Schmerzspezialist & SPIEGEL-Bestseller-Autor

Medizinische Prüfung: Dr. med. Egbert Ritter

Tipp: Übungen bei Ischias-Schmerzen

https://www.youtube.com/watch?v=PD0JFXz_kfo

Die besten Tipps und Tricks bei Ischias Schmerzen

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1. Symptome: Schmerzen bei Ischias

Die typischen Schmerzen bei einer Ischialgie verlaufen entlang des gereizten Ischiasnervs (Nervus ischiadicus). Oft erstrecken sich die Ischiasschmerzen von der unteren Lendenwirbelsäule über das Gesäß und die Rückseite des Oberschenkels bis zum Knie. Teilweise erreichen die Ischiasschmerzen sogar die Zehen am Fuß.1 Achte deshalb auf die folgenden Symptome.

Einige Betroffene haben auch Schmerzen im unteren Rücken. Diese sind aber nicht so stark wie die Schmerzen am Po oder am Bein.2

  • Außerdem kann es bei einer Ischialgie in den betroffenen Bereichen zu motorischen Einschränkungen und Taubheitsgefühlen kommen.3
  • In seltenen Fällen sind starke Lähmungserscheinungen möglich. Wenn das Wasserlassen oder der Stuhlgang gestört sind, solltest du unbedingt zum Arzt gehen.4

Heutzutage sind Ischiasschmerzen relativ verbreitet. Zwar gibt es keine eindeutigen Daten, aber laut einer Studie leiden 12 bis 43 Prozent der Menschen einmal im Leben unter einem schmerzenden Ischias.5

Unsere besten Übungen und Tipps bei Ischiasschmerzen

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2. Tests zur Diagnose: Ischias erkennen

Um zu erkennen, ob deine Beschwerden durch einen gereizten Ischiasnerv (Ischialgie) entstehen, gibt es diverse Tests. Für einen Arzt ist natürlich die Vorgeschichte der Krankheit wichtig, um andere Ursachen zu identifizieren. Aber die körperlichen Tests kannst du auch selbst machen, um vor dem Besuch einer Sprechstunde deinen Schmerzen auf den Grund zu gehen.

  • Zehenspitzenstand: Versuche, dich auf die Zehenspitzen zu stellen. Wenn es dir schwerfällt, weil du dabei Schmerzen hast, oder es gar nicht geht, könnte der Ischiasnerv gereizt sein.6
  • Lasègue-Test: Lege dich auf den Rücken. Eine zweite Person sollte nun eines der gestreckten Beine anheben, damit es sich in der Hüfte beugt. Wenn bis zu einem Winkel von 45 Grad Schmerzen in den Beinen eintreten, solltest du das Bein wieder senken. Der Lasègue-Test ist dann positiv. Das kann ein Hinweis auf eine Ischialgie oder einen Bandscheibenvorfall sein.7
Die Grafik zeigt die Beine einer Person, die auf dem Rücken liegt. Das rechte Bein ist in einem Winkel von 45 Grad angehoben.

Zunächst sollten bei einer Untersuchung keine bildgebenden Verfahren eingesetzt werden. Ischiasschmerzen sind nämlich in vielen Fällen unspezifisch. Das bedeutet, die Beschwerden haben keinen eindeutigen Auslöser. Daher empfehlen medizinische Leitlinien anfangs keine Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) zu machen.8 Sonst würde schnell etwas operiert werden, das gar nicht für die Beschwerden verantwortlich war. Ohnehin sind nach unserer Erfahrung meist zu hohe Spannungen im Gewebe die und diese lassen sich nicht bildlich darstellen.

3. Behandlung: Ischias selbst kurieren?

Meist lassen sich Schmerzen und Beschwerden durch den Ischias innerhalb von 14 Tagen beseitigen.9 Wenn die gängigen Methoden allerdings nicht anschlagen, können einige Menschen auch bis zu einem Jahr unter Ischiasschmerzen leiden.10 Hier erhältst du einen Überblick zu gängigen Behandlungsmethoden.

  • Alltägliche Arzneimittel wie Ibuprofen oder Diclofenac haben bei Ischiasschmerzen nur geringe Wirkung. In vielen Studien haben solche Schmerzmittel kaum besser abgeschnitten als Scheinmedikamente (Placebos).11
  • Starke Medikamente wie Kortison oder sogar Opioide kommen zum Einsatz, um zunehmende Schmerzen zu behandeln.1213

Was hilft dem Ischias: Bewegung oder Bettruhe? Und wann ist eine OP notwendig? Diese Fragen stellen sich Betroffene immer wieder.

  • Akute Schmerzen lassen sich oft mit bewusster Bettruhe lindern. Als hilfreiche Hausmittel gelten dabei auch Wärme und die Stufenlagerung:14 Dazu kannst du dich gerade auf den Rücken legen, deine Beine anwinkeln und die Unterschenkel erhöht auf einem Stuhl ablegen. Eine Decke oder ein Heizkissen können für eine angenehme Temperatur sorgen. Du solltest dich allerdings nicht zu lange schonen.15
  • Unbedingt aktiv bleiben! So lautet die Empfehlung der meisten Ärzte, wenn der Ischias immer wieder zu Problemen führt.1617
  • Bewegung und können bei Ischiasschmerzen helfen. Vor allem bei anhaltenden Beschwerden kannst du mit gezielten Dehnungen deine Schmerzen sehr gut lindern.18 Sie helfen, den eingeklemmten Ischias zu befreien.
  • Operationen an der Wirbelsäule sind bei Ischiasschmerzen meist nicht nötig.1920 Selbst wenn der Ischiasnerv durch einen Bandscheibenvorfall gereizt wird, kannst du die Schmerzen in 90 Prozent der Fälle mit Übungen und therapeutischer Hilfe senken.21

In schweren Fällen versprechen Operationen schnelle Besserung22 zu erzielen oder, wenn die Beschwerden trotz Therapie länger als sechs Wochen andauern.2324 Wegen der Risiken, die eine OP an der Wirbelsäule mit sich bringt, empfehlen wir zusammen mit vielen Ärzten zuerst Übungen zur

4. Liebscher & Bracht Übungen® bei Ischias

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Auf dem Bild sieht man den unteren Rücken einer Person. Ein Text steht in der oberen linken Ecke des Bildes. Dort steht: "Ischias: Schmerzen selbst behandeln. 2 Übungen".

5. Ursache: Reizung des Ischiasnervs

Der Ischias ist der stärkste Nerv im menschlichen Körper.25 Wenn er unter Druck steht, kann es in seinem gesamten Verlauf zu Schmerzen und Beschwerden kommen.

  • Der Ischiasnerv (Nervus ischiadicus) erstreckt sich vom unteren Rücken über das Gesäß und die Beine bis in die Füße.
  • Die Nervenwurzeln des Ischias befinden sich an der unteren Lendenwirbelsäule. Dort kann eine Verengung des Wirbelkanals (Spinalkanalstenose) oder ein Bandscheibenvorfall den Nerv reizen.
  • Häufig ist lediglich zu hohe Spannung der Muskulatur für Ischiasschmerzen verantwortlich. Es entsteht großer Druck im Gewebe und das kann den Ischias reizen.

Fehlhaltungen und langes Sitzen ohne ausgleichende Bewegungen können dazu führen, dass Muskeln und Faszien auf der Vorderseite des Körpers „verkürzen“. Um dies auszugleichen, muss sich die Gesäßmuskulatur stärker anspannen. Dadurch kann hoher Druck entstehen und den Nerv einklemmen. Mehr zur Ursache von Ischiasschmerzen erfährst du in unserem Artikel über den Ischiasnerv.

Wie funktionieren die Liebscher & Bracht Übungen?


So funktionieren unsere Liebscher & Bracht Übungen®

Unsere Übungen sind das Ergebnis von mehr als 35 Jahren Erfahrung in der Schmerzbehandlung. Sie setzen an einer häufigen Schmerzursache an: erhöhte Spannungen in den Muskeln und Faszien.

Die genauen wissenschaftlichen Zusammenhänge von Bewegung und Schmerzen erläutern wir dir in unserer Literaturstudie.

Wir führen Studien zur Wirksamkeit unserer Übungen und Techniken durch. Alle veröffentlichten Studien findest du auf unserer Studienseite.

Bitte beachte die Hinweise zu unseren Übungen. Dort findest du Antworten auf die wichtigsten Fragen zur Ausführung.

Wenn du unsicher bist oder starke Schmerzen hast, helfen dir Zertifizierte Liebscher & Bracht-Therapeut*innen in deiner Nähe.

Über diesen Artikel

Autor:
Roland Liebscher Bracht

Schmerzspezialist und Spiegel-Bestseller Autor

Medizinische Prüfung:
Dr. med. Egbert Ritter
Facharzt für Unfallchirurgie & Eh. Oberarzt in Salzburg

Veröffentlicht am: 17.06.2024 | Letzte Aktualisierung: 18.06.2024

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FAQs – Häufig gestellte Fragen bei Ischias

Umgangssprachlich steht der Begriff „Ischias“ für eine Ischialgie. Du erkennst sie an Schmerzen und Taubheitsgefühlen, die vom unteren Rücken meist auf einer Seite über das Gesäß ziehen. Darüber hinaus können Schmerzen und Beschwerden über die Rückseite des Oberschenkels und bis zum Unterschenkel sowie zur Kniekehle reichen. Teilweise strahlen sie sogar bis in den Fuß aus.

Meist sind die Schmerzen am unteren Rücken nicht so stark.26 Daher kannst du Ischias vor allem daran erkennen, dass es einseitig am Po und der Rückseite des Oberschenkels wehtut. Weitere Informationen findest du im Abschnitt: .

Akute Ischiasschmerzen vergehen meist in wenigen Tagen. Wenn dumpfe Schmerzen und Taubheitsgefühle länger anhalten, kannst du sie oft mit etwas Bewegungen und gezielten Dehnungen innerhalb von 14 Tagen behandeln.

Manchmal kann eine Ischialgie jedoch über mehrere Monate andauern. Deshalb empfiehlt es sich, möglichst frühzeitig mit Übungen eine Behandlung zu beginnen.27 Sollten deine Schmerzen bestehen bleiben und sich nicht bessern, suche bitte einen Arzt auf und kläre mögliche Faktoren, die deine Beschwerden außerdem verursachen könnten.

Meist treten bei einer Ischialgie nur Schmerzen und leichte Taubheitsgefühle auf, sodass du dir oft mit Hausmitteln gegen Ischias helfen kannst.

Wenn die Beschwerden länger andauern oder zu stark werden, kannst du zu deinem Hausarzt gehen. Nur in seltenen Fällen kommen Lähmungserscheinungen hinzu oder das Wasserlassen und der Stuhlgang sind gestört. Dann solltest du unbedingt einen Arzt aufsuchen!

Leider helfen viele Medikamente kaum bei Ischias. Die bekannten Schmerz- und Entzündungshemmer aus der Apotheke waren in Studien genauso effektiv wie Scheinmedikamente (Placebos). Selbst stärkere Arzneimittel wie etwa Kortisonspritzen helfen nicht immer.28 Ein wirksames Hausmittel gegen Ischias ist Bewegung und möglicherweise Wärme. Versuche, aktiv zu bleiben und das verspannte Gewebe zu dehnen. Dabei helfen dir unsere Übungen bei Ischias.

Die bekannten Beschwerden entstehen, wenn der Ischiasnerv eingeklemmt und gereizt wird. Das kann durch einen Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule passieren. Meistens sind jedoch hauptsächlich muskulär-fasziale Spannungen dafür verantwortlich, weil sie den Ischiasnerv an einem muskulären Engpass zusammendrücken.29

Bewegung kann die Muskelverspannungen lösen und die Schmerzen können vergehen.30 Mit Dehnungen kannst du das unnachgiebige Gewebe gezielt lockern und deine Ischiasschmerzen selbst behandeln.

Wenn du eine Ischialgie hast, bekommst du hier noch mehr Hilfe:

Eine Frau macht eine Dehnungsübung. Ihre Beine bilden dabei eine Brücke. Die Zehen sind aufgestellt, die Knie angewinkelt und das Gesäß schwebt in der Luft.

Ischiasnerv: Ursache vieler Beschwerden

Die Reizung des Ischiasnervs verursacht Schmerzen. Das können Bandscheiben sein, die auf die Nervenwurzel drücken. Meist liegt die Ursache aber in der Muskulatur.

Anatomische Darstellung eines Menschen, der auf dem Rücken liegt und den linken Piriformis offenlegt, in dem er das linke Bein anwinkelt.

Piriformis-Syndrom und Ischias

Der Piriformis gehört zur Gesäßmuskulatur. In seiner Nähe verläuft der Ischiasnerv durch einen Engpass. Daher können Spannungen im Piriformis den Ischias reizen.

Links neben einem Bett mit weißen Laken steht eine Person. Sie trägt einen kurzen Pyjama, sodass man ihre Beine sehen kann. Sie macht eine Übung und steht auf ihrem linken Bein. Das rechte Bein ist im Knie angewinkelt. An den Füßen trägt sie graue Socken.

Entspannte Nächte trotz Ischialgie

Fehlhaltungen in der Nacht können zu Ischiasschmerzen beitragen. Oft ist dann nicht die Bandscheibe schuld, sondern es herrscht zu hohe Spannung in der Muskulatur.

Ischiasnerv: Ursache vieler Beschwerden

Die Reizung des Ischiasnervs verursacht Schmerzen. Das können Bandscheiben sein, die auf die Nervenwurzel drücken. Meist liegt die Ursache aber in der Muskulatur.

Piriformis-Syndrom und Ischias

Der Piriformis gehört zur Gesäßmuskulatur. In seiner Nähe verläuft der Ischiasnerv durch einen Engpass. Daher können Spannungen im Piriformis den Ischias reizen.

Entspannte Nächte trotz Ischialgie

Fehlhaltungen in der Nacht können zu Ischiasschmerzen beitragen. Oft ist dann nicht die Bandscheibe schuld, sondern es herrscht zu hohe Spannung in der Muskulatur.

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Quellen & Studien

  1. 1 Ostelo, R. (2020). Physiotherapy management of sciatica. Journal of Physiotherapy, S. 83–88.
  2. 2 Koes, B. W., van Tulder, M. W., Peul, W. C. (2007). Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ, 334, S. 1313-1317.
  3. 3 Wepner, U. (2007). Bandscheibe & Co. als Ursache von Beinschmerzen: Claudicatio spinalis auf dem Vormarsch. MMW - Fortschritte der Medizin, 149, 9, S. 12-13.
  4. 4 Cegla, T. H., Benscheid, H. (2022). Komplexes Schmerzgebilde erfordert ganzheitliche Behandlung: Neuropathische Mechanismen bei Rückenschmerzen, Schmerzmedizin, 38, 2, S. 16-23.
  5. 5 Troutner, A. M., Battaglia, P. J. (2019). The ambiguity of sciatica as a clinical diagnosis: A case series. The Journal of the American Association of Nurse Practitioners, S. 2327–6924.
  6. 6 Castro, C.H.M., Schilgen, M. (1995). Wie machen sich Wirbelsäulenerkrankungen bemerkbar?. In: Kreuzschmerzen. Berlin: Springer.

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